主治項目

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肝硬化症狀成因及治療

為什麼會造成肝硬化?

造成肝硬化的原因很多,臺灣最常見的是:

1.酒精性肝炎

2.B型肝炎

3.C型肝炎

(目前C型肝炎病毒,雖有特效藥,但肝硬化的部分,還是要透過中醫藥治療方能痊癒)

其他造成肝臟發炎、肝硬化的成因有:

1.膽汁分泌異常

2.藥物傷害

3.脂肪過高

4.疾病(高血壓、糖尿病、腎臟病、心臟病)

5.寄生蟲(肝吸蟲、血吸蟲)

6.自體免疫低下(先天免疫低下、藥物傷害)

莊醫師以影片說明,造成肝硬化的原因

肝硬化分症治療

中醫在肝硬化的治療上,依肝硬化症狀、病因,進行分症治療,症狀分成三大類:臌脹型、積聚型、精神異常型。分述說明如下:

臌脹型

臌脹又稱鼓脹,單腹脹、蠱脹、膨脹,因腹部脹大如鼓而得名。主要發生在肝硬化末期。肝硬化腹水即屬於臌脹的範疇。常見的症狀有:

症狀1: 瘀血阻絡

辨證治療: 去瘀通絡、活血利水、活血利下,用藥以膈下逐瘀湯為主。

症狀2肝腎陰虛

辨證治療: 補益肝腎,用藥以一貫煎為主。

症狀3: 脾腎陽虛

辨證治療: 溫補脾腎、化濕利水,用藥以附子理中湯和五苓散為主。

積聚型

當人的身體生病,血液循環不暢時,水分很容易會積聚在下肢或腹部,變成水腫、腹水,如肝硬化持續惡化,肝臟逐漸喪失功能,水分積聚的症狀會更為明顯。中醫採辨症治療,肝炎、肝硬化常見的症狀有:

症狀1: 肝鬱脾虛

辨證治療: 疏肝理氣、運脾化濕,用藥以柴胡疏肝散或胃苓湯為主。

症狀2: 肝脾血瘀

辨證治療: 理氣活血,用藥以膈下逐瘀湯或鱉甲煎丸為主。

症狀3: 濕熱蘊結

辨證治療: 化濕散結,用藥以茵陳蒿湯和甘露消毒丹為主。

精神異常型

肝硬化因肝蘊濕熱、肝鬱脾腎氣血虛、肝脾血瘀等症狀而影響到人的精神狀態,產生如精神疲倦、情緒煩躁或抑鬱、頭暈目眩,失眠多夢等。

因此中醫治療時,會辨別病症與病因,才進行治療,達到改善的目標。常見的症狀包括:

症狀1: 濕濁內閉

辨證治療: 關鍵在於化濕、泄濁、開竅,用藥以蘇合香丸為主。

症狀2: 痰熱內閉

辨證治療: 清熱化痰、通竅熄風,用藥以柴胡清肝湯、黃連上清丸為主。

症狀3: 氣陰兩脫

辨證治療: 關鍵在於益氣、養陰、固脫,用藥以生脈飲為主。