酒精性肝硬化、肝腎症候群 中醫藥治療案例

酒精性肝硬化、肝腎症候群 實際案例

• 姓名胡先生
• 編碼1903003
• 初診求診時53歲
• 主症酒精性肝硬化.肝腎症候群
• 檢查肝功能檢查： GOT 25、 GPT 14、 ALK 63，腎功能檢查：尿素(B.U.N) 51.7，肌酸酐1.5、腎過濾率 51、飯前血糖 211
• 病史降糖劑三年、降壓劑三年
• 主訴因食道出血，經檢查得知肝硬化，檢查後一年多，出血結紮三次、貧血、頭暈、疲倦、腹脹、腹水、下肢水腫。求診時，已服用利尿劑、鐵劑三個多月未見改善，有愈趨嚴重之勢。
• 脈象右脈 浮濇微上擊; 左脈 沈緊濇微結
• 舌苔黃膩厚
• 處方食前 茵陳五苓散、桂枝茯苓丸、養心湯、黃耆、綿茵陳、香附、川七、桃仁、南星；飯後 急肝丸 各一個月。
• 療程回診時，精神、體力改善，腹水、下肢水腫已消大半。食前同上藥加 隔下逐瘀湯、陳皮 ; 飯後 急肝丸 各一個月。再回診時，因為門靜脈血容量尚未完全改善，食道仍有出血情形。食前同上藥加仙鶴草、阿膠 ;食後 急肝丸 各一個月。三個月後回診時，電超檢查肝細胞修復已大為改善。腹脹、腹水、下肢水腫已完全消除。因食道尚有出血情形，食前同上藥加入連翹、血餘炭 ;食後 急肝丸 各一個月 繼續治療觀察中。