醫案六-肝硬化、肝腦病變

醫案	黃先生(106006)	初診53歲
主症	肝硬化、肝腦病變
檢查	B型肝炎、GOT56、GPT90
病史	保肝藥多年(中、西)，安眠藥二年(西)
主訴	疲倦服用保肝藥多年，夜不能寐、失眠服用安眠藥已二年多，頭痛、耳鳴、眼睛酸澀、皮膚搔癢、腰痠、背痛、四肢乏力，經檢查確診為肝硬化，口乾口苦、大便秘結、小便頻數
脈象	沈細微數
舌苔	苔膩
處方	食前降酶湯、酸棗仁湯、黃耆、靈芝、川七、五位子、大黃、紫河車、伏神、角蛋白，食後柴胡清肝丸各一個月
治療	第一次回診症狀略為改善，仍有耳鳴、失眠現象，食前與抑肝散、通竅活血散、酸棗仁湯、乙金、黃耆、倒地麻、白鮮皮、大黃、川七、紫河車、五味子，食後與安神固精丸各一個月。
療程	回診時GOT38、GPT40 各症狀已大幅改善，食前同上藥加桃仁，辛夷，連翹食後與安神固精丸各一個月。回診時GOT32、GPT40 經檢查已完全修復，但因其肝硬化已久，影響頭部病變，雖已脫離安眠藥控制，頭痛、耳鳴、眼睛酸澀睡眠情況也改善良好，但操勞疲倦後仍會反覆發作，目前已多年，仍時常調養治療。